Slizniční imunita

Slizniční imunita je soubor obranných mechanismů, které chrání vnitřní povrchy těla pokryté sliznicí – zejména dýchací cesty, trávicí trakt, močopohlavní ústrojí a oči. Na těchto plochách dochází ke stálému kontaktu s vnějším prostředím (vzduch, krmivo, voda), a proto je místní imunita klíčová pro prevenci infekcí a udržení zdraví.
Je první linií obrany  proti patogenům na vnitřních plochách těla. Zahrnuje fyzikální bariéry (hlen, pohyb epitelu), chemické látky (enzymy, peptidy), specializované protilátky (sekretorní IgA) a komplexní síť imunitních buněk organizovaných v lymfatických strukturách. Spolupráce se zdravou mikrobiotou dále zvyšuje odolnost vůči infekcím a udržuje rovnováhu na sliznicích.

Fyzikální a chemická bariéra

• Mucinový film hlen produkovaný pohárkovými buňkami pokrývá epitel a zachycuje mikroorganismy, prachové částice i toxiny.

• Cílené pohyby peristaltika ve střevech či rýhování řasinek v dýchacích cestách pomáhá rychle odvádět zachycené patogeny.

• Antimikrobiální peptidy a enzymy lysozym, defensiny a další látky chemicky ničí bakterie a kvasinky přímo na povrchu sliznice.

Specifická (adaptivní) složka – sekretorní IgA

• IgA je pro sliznice charakteristické protilátky, které se vylučují přímo do hlenu. Vazbou na bakterie, viry i toxiny znemožňují jejich přichycení na epitelové buňky a usnadňují jejich odstranění. Tvoří se ve specializovaných místech slizničního imunitního systému (GALT, BALT) a poté se transportují přes epitel.

Místa organizované slizniční imunity

• GALT (gut-associated lymphoid tissue): lymfatické folikuly a Peyerovy plaky v tenkém střevě, kde se učí imunitní buňky poznávat škodlivé a neškodné antigeny.

• BALT (bronchus-associated lymphoid tissue): lokální uzlíky pod epitelem dolních dýchacích cest, aktivní při chronickém podráždění nebo infekci.

• MALT (mucosa-associated lymphoid tissue) obecně zahrnuje i lymfatické uzlíky v močových cestách či spojivkovém vaku oka.

Buňky slizniční imunity

• Dendritické buňky a makrofágy „Snímají“ antigeny z lumina sliznice, prezentují je T-lymfocytům a iniciují imunitní odpověď.

• M buňky (microfold cells) specializované buňky v Peyerových placích, které přenášejí antigeny přes epitel a umožňují jejich zachycení imunitními buňkami.

• Plazmatické buňky produkce a vylučování sekretorní IgA.

• T-lymfocyty pomocné (Th) buňky řídí a regulují imunitní reakci, cytotoxické (Tc) buňky mohou přímo ničit infikované buňky.

Interakce s mikrobiotou

• Na sliznicích žije bohatá komunita mikroorganismů (probiotické bakterie), které soutěží s patogeny o prostor a živiny. Probiotika a prebiotika a postbiotika mohou posílit slizniční imunitu tím, že podporují zdravou mikroflóru a stimulují produkci IgA.